09 Gennaio 2012

Osteonecrosi dei mascellari e bisfosfonati

di P. Vescovi, M. Manfredi, E. Merigo, M. Meleti, R. Guidotti, A. Sarraj, G. Mergoni, C. Fornaini, M. Bonanini, S. Pizzi, J.P. Rocca, S. Nammour

Obiettivi
L’osteonecrosi dei mascellari (ONJ) è un effetto collaterale della terapia con bisfosfonati (BPT), descritto a partire dal 2003. L’eziologia della BRONJ rimane sconosciuta e la patogenesi multifattoriale sembra collegata a diversi fattori locali e generali. Vari gruppi di esperti hanno sviluppato protocolli preventivi per agevolare gli specialisti coinvolti nella gestione multidisciplinare dei pazienti affetti da BRONJ. Scopo di questo lavoro è fornire una rassegna concisa della letteratura, unitamente alla descrizione dell’esperienza dell’Università degli Studi di Parma su 160 pazienti sottoposti a BPT per patologie oncologiche e non oncologiche.
Materiali e metodi
139 siti BRONJ sono stati trattati con 5 approcci diversi e, quindi, sottoclassificati in 5 differenti gruppi: G1 (28 siti), siti BRONJ trattati con sola terapia medica; G2 (32 siti), siti BRONJ trattati con terapia medica e Low Level Laser Therapy (LLLT); G3 (17 siti), siti BRONJ trattati con terapia medica e chirurgia tradizionale; G4 (33 siti), siti BRONJ trattati con terapia medica, chirurgia tradizionale e LLLT; G5 (29 siti), siti BRONJ trattati con terapia medica, chirurgia laser-assistita e LLLT.
Risultati e conclusioni
In termini di miglioramento clinico, una differenza statisticamente significativa è stata riscontrata tra i differenti gruppi che avevano ricevuto più di un trattamento e quello trattato con la sola terapia medica; in termini di guarigione completa, l’introduzione nei protocolli terapeutici dell’approccio laser-assistito e dell’approccio chirurgico risulta correlata a migliori risultati terapeutici.

Tag

Bifosfonati in odontoiatria: sono davvero un rischio?

approfondimenti 05 Ottobre 2022

Bifosfonati in odontoiatria: sono davvero un rischio?

Quali i rischi e quali le precauzioni che dovrebbero essere adottate nella pratica clinica per prevenire il rischio di osteonecrosi

di Arianna Bianchi

Approfondisci

O33patologia-orale 24 Febbraio 2022

Le estrazioni dentarie nei pazienti oncologici in terapia cronica con alte dosi di farmaci antiriassorbimento

O33patologia-orale 24 Febbraio 2022

Le estrazioni dentarie nei pazienti oncologici in terapia cronica con alte dosi di farmaci antiriassorbimento

In uno studio pubblicato su Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology, gli autori hanno valutato l’impatto di una sospensione dei farmaci...

di Lara Figini

Approfondisci

O33chirurgia-orale 03 Novembre 2020

Plasma ricco di piastrine: una soluzione per l’osteonecrosi?

O33chirurgia-orale 03 Novembre 2020

Plasma ricco di piastrine: una soluzione per l’osteonecrosi?

I bifosfonati sono ampiamente utilizzati per il trattamento delle anomalie del metabolismo osseo, per esempio nell’osteoporosi. Il loro uso continuativo porta a una forte...

di Alessandra Abbà

Approfondisci

cronaca 07 Maggio 2018

Corso Nazionale “Prevenzione e cura di osteonecrosi delle ossa mascellari da farmaci(ONJ)”.

cronaca 07 Maggio 2018

Corso Nazionale “Prevenzione e cura di osteonecrosi delle ossa mascellari da farmaci(ONJ)”.

Disponibile on line il materiale informativo gratuito grazie a SIPMO

Approfondisci

patologia-orale 13 Aprile 2016

Denosumab, rischio di osteonecrosi dei mascellari superiore ai bisfosfonati.Dimostrata criticità se combinato con altri fattori di rischio

patologia-orale 13 Aprile 2016

Denosumab, rischio di osteonecrosi dei mascellari superiore ai bisfosfonati.Dimostrata criticità se combinato con altri fattori di rischio

Combinato con fattori di rischio come estrazioni dentali, una scarsa igiene orale, l'utilizzo di apparecchi mobili o la chemioterapia, il denosumab può favorire lo sviluppo di osteonecrosi dei...

Approfondisci

O33patologia-orale 02 Aprile 2012

Comunicazione oro-antrale e otturatore in pazienti con osteonecrosi dei mascellari

O33patologia-orale 02 Aprile 2012

Comunicazione oro-antrale e otturatore in pazienti con osteonecrosi dei mascellari

ObiettiviL'otturatore è un valido ausilio riabilitativo, normalmente utilizzato per ottenere la correzione di difetti piccoli e medi del palato nei pazienti operati per neoplasie che...

Approfondisci

cronaca 04 Ottobre 2011

Osteonecrosi, necessario un confronto con ortopedico, reumatologo e oncologo

cronaca 04 Ottobre 2011

Osteonecrosi, necessario un confronto con ortopedico, reumatologo e oncologo

La gravità dell’osteonecrosi dei mascellari ha fatto sì che l’osserva-zione di diversi casi associati alla terapia con bisfosfonati in pazienti osteoporotici abbia destato molto clamore....

Approfondisci

cronaca 30 Settembre 2011

Osteonecrosi dei mascellari: come gestire il paziente

cronaca 30 Settembre 2011

Osteonecrosi dei mascellari: come gestire il paziente

“Indubbiamente l’o-steonecrosi mascellare (Onj) in soggetti in terapia con bifosfonati (Bnf) è divenuto un problema preoccupante per l’odontoiatria, non tanto in termini di incidenza, che...

Approfondisci

patologia-orale 14 Luglio 2009

Osteonecrosi dei mascellari (ONJ)

patologia-orale 14 Luglio 2009

Osteonecrosi dei mascellari (ONJ)

Il 23 giugno ad Alessandria si è concretizzato un incontro che molti attendevano: quello delle società scientifiche che a vario titolo si occupano di patologie la cui terapia prevede l’utilizzo...

Approfondisci

O33patologia-orale 31 Gennaio 2009

Prevenzione e trattamento dell'osteonecrosi dei mascellari da bifosfonati

O33patologia-orale 31 Gennaio 2009

Prevenzione e trattamento dell'osteonecrosi dei mascellari da bifosfonati

INTRODUZIONE Negli ultimi anni è stata documentata la correlazione fra l’osteonecrosi dei mascellari e l’assunzione di bifosfonati (BRONJ), molecole inibitrici del riassorbimento osseo mediato...

Approfondisci

O33strumenti-e-materiali 01 Marzo 2011

L’impiego del laser nelle patologie delle ossa mascellari

O33strumenti-e-materiali 01 Marzo 2011

L’impiego del laser nelle patologie delle ossa mascellari

Obiettivi. La possibilità di realizzare terapie laser-assistite nel trattamento di patologie delle ossa mascellari risulta correlata a indubbi vantaggi per l’operatore e il paziente, in quanto si...

Approfondisci

Altri Articoli

Igienisti Dentali 22 Maggio 2026

I nuovi codici estetici: dal paradigma “statuario” al paradigma “naturale”

Igienisti Dentali 22 Maggio 2026

I nuovi codici estetici: dal paradigma “statuario” al paradigma “naturale”

Dalla 79ª edizione del Festival di Cannes, la prof.ssa Nardi osserva un cambiamento di tendenza verso la naturalezza imperfetta del sorriso dello star system, sottolineando che spesso il sorriso...

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi

Approfondisci

Approfondimenti 22 Maggio 2026

La formazione con l’Intelligenza Artificiale, per il sistema ECM varrà il triplo

Approfondimenti 22 Maggio 2026

La formazione con l’Intelligenza Artificiale, per il sistema ECM varrà il triplo

Monaco (FNOMCeO): ogni ora di formazione su simulazioni di processi con IA rilascerà 3 crediti ECM. A breve un corso FAD gratuito sull’Intelligenza Artificiale per medici e odontoiatri

Approfondisci

Approfondimenti 22 Maggio 2026

Cambiare poco, cambiare tutto: l’effetto sulla positività del paziente delle cure estetiche minimamente invasive

Approfondimenti 22 Maggio 2026

Cambiare poco, cambiare tutto: l’effetto sulla positività del paziente delle cure estetiche minimamente invasive

Una ricerca ha analizzato come le procedure estetiche dentali minimamente invasive incidano su soddisfazione, qualità della vita orale e dimensioni psicologiche dei pazienti, includendo anche il...

Approfondisci

Cronaca 22 Maggio 2026

CNA SNO Odontotecnici incontra l’onorevole Ilenia Malavasi sul profilo

Cronaca 22 Maggio 2026

CNA SNO Odontotecnici incontra l’onorevole Ilenia Malavasi sul profilo

CNA ha ribadito che non c’è alcuna richiesta di sovrapposizione con l’atto clinico dell’odontoiatra, ma la categoria necessita un riconoscimento coerente del ruolo tecnico...

Approfondisci

Cronaca 21 Maggio 2026

Il Comitato Valutazione Sinistri (CVS) è obbligatorio per tutte le strutture sanitarie?

Cronaca 21 Maggio 2026

Il Comitato Valutazione Sinistri (CVS) è obbligatorio per tutte le strutture sanitarie?

A chiederlo ai ministeri competenti l’AIO Torino Cuneo che vuole in particolare chiarire se l’eventuale obbligo interessa anche agli studi mono professionali o associati

Approfondisci

Approfondimenti 21 Maggio 2026

Salute orale e performance sportiva: DentalPro porta l’odontoiatria nella medicina dello sport

Approfondimenti 21 Maggio 2026

Salute orale e performance sportiva: DentalPro porta l’odontoiatria nella medicina dello sport

Presentato Check Up Odonto-Sportivo, lo applicherà in via sperimentale il Torino calcio. Le visite preventive fatte agli atleti hanno indicato criticità odontoiatriche. Prof. Testori: la salute...

Approfondisci

Cronaca 21 Maggio 2026

L’eccellenza odontoiatrica si riunisce a Roma

Cronaca 21 Maggio 2026

L’eccellenza odontoiatrica si riunisce a Roma

Al via, domani 22 maggio, il 64° Congresso Scientifico ANDI nell’anno dell’80° anniversario

Approfondisci

Cronaca 21 Maggio 2026

Digitalizzazione e dell’evoluzione interdisciplinare dell’odontostomatologia contemporanea

Cronaca 21 Maggio 2026

Digitalizzazione e dell’evoluzione interdisciplinare dell’odontostomatologia contemporanea

Il tema del Convegno promosso da COI-AIOG SIOCMF e AISO in Expodental Meeting che conferma il ruolo della Società scientifica nell’aggiornamento professionale

Approfondisci

Aziende 21 Maggio 2026

L’AI entra negli studi medici. Scribe e Plaud riducono del 60% il tempo di redazione clinica

Aziende 21 Maggio 2026

L’AI entra negli studi medici. Scribe e Plaud riducono del 60% il tempo di redazione clinica

La tecnologia che consente di generare automaticamente il diario clinico e il piano di trattamento durante la visita

Approfondisci

Cronaca 20 Maggio 2026

SIOD: ‘’Non c’è salute senza salute orale’’

Cronaca 20 Maggio 2026

SIOD: ‘’Non c’è salute senza salute orale’’

Il Sindacato: gli ambulatori odontoiatrici non possono essere imprese quando si tratta di pagare tasse e soggetti invisibili quando si tratta di accedere agli aiuti

Approfondisci

Normative 20 Maggio 2026

Filler iniettabili: la vendita solo a professionisti abilitati

Normative 20 Maggio 2026

Filler iniettabili: la vendita solo a professionisti abilitati

Il Ministero della Salute chiarisce che la vendita può essere fatta solo ai professionisti in possesso delle necessarie competenze professionali. Senna (CAO): un chiarimento importante

Approfondisci

Cronaca 20 Maggio 2026

AIO su igienista dentale denunciato perché eseguiva prestazioni odontoiatriche

Cronaca 20 Maggio 2026

AIO su igienista dentale denunciato perché eseguiva prestazioni odontoiatriche

Musella: la tutela del paziente passa dal rispetto delle competenze professionali. Grave la connivenza o la tolleranza del titolare di studio

Approfondisci

Cronaca 19 Maggio 2026

Igienista dentale eseguiva prestazioni implantologiche e protesiche, denunciato insieme all’odontoiatra titolare dello studio

Cronaca 19 Maggio 2026

Igienista dentale eseguiva prestazioni implantologiche e protesiche, denunciato insieme all’odontoiatra titolare dello studio

Lavorava in uno studio a Colleferro con la complicità del titolare dello studio, a segnalarlo alcuni pazienti. Lo studio è stato posto sotto sequestro

Approfondisci