30 Novembre 2009

Risposta neuromuscolare indotta da terapia ortopedico-funzionale

di C. Dickers, L. Giannini, L. Esposito, C. Maspero, F. Bellincioni, G. Farronato

Obiettivi. Lo scopo di questo lavoro è stato quello di analizzare gli effetti neuromuscolari e funzionali indotti dalla terapia con attivatore in soggetti con II Classe deep-bite scheletrico.
Materiali e metodi. Sono stati considerati 33 pazienti ai quali è stato eseguito un esame elettromiografico dei muscoli masticatori massetere e temporale a inizio, sei e dodici mesi di terapia con attivatore. Le prove eseguite con l’elettromiografo Freely sono state svolte in accordo con il protocollo LAFAS: 1) massimo serramento volontario su rulli di cotone; 2) massimo serramento volontario su dentatura; 3) Clench-Rest; 4) Tap. A queste è stata aggiunta una prova di massimo serramento volontario su apparecchio per poter studiare le alterazioni neuromuscolari indotte dall’attivatore.
Risultati. Dall’analisi elettromiografica si è potuto notare come vi sia un’inibizione nella contrazione muscolare quando viene compiuto un massimo serramento su apparecchiatura rispetto ai valori ottenuti dalla massima contrazione isometrica su dentatura.
Conclusioni. I risultati dell’analisi elettromiografica confermano il meccanismo di azione dell’attivatore nel controllo della crescita mandibolare descritto in letteratura. L’apparecchiatura agisce non tramite contrazioni muscolari attive aumentate, ma tramite la creazione di forze elastiche di ritorno passive, generate dalla viscoelasticità dei tessuti molli.

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