30 Giugno 2008

Valutazione del piano occlusale nei pazienti con DTM

di F. Panti, A. Di Nunno, G. Falisi, C. Di Paolo

Allo stato attuale l’etiologia dei DCM non è stata chiarita; in letteratura esistono notevoli disaccordi sull’importanza dei vari fattori etiopatogenetici ed è verosimile considerare le disfunzioni cranio-temporo-mandibolari come patologie di tipo multifattoriale. Sebbene le correlazioni tra i DCM e le anomalie occlusali non sono ancora ben definite, molti Autori sostengono sia lecito considerare lo stato malocclusivo come uno dei fattori predisponesti l’insorgenza di un DCM e che la tolleranza fisiologica che permette al sistema masticatorio di superare indenne l’azione delle noxae patogene, risulta ridotta allorchè è ridotta la stabilità ortopedica maxillo-mandibolare. Diverse caratteristiche occlusali sono state di volta in volta prese in considerazione , dalla 2° Classe II divisione al cross-bite sino alla valutazione della Dimensione Verticale Posteriore. Nell’ambito dell’analisi delle caratteristiche occlusali nei pazienti affetti da DCM in questo lavoro viene preso in considerazione il piano occlusale ed in particolare l’inclinazione del piano occlusale nei soggetti affetti da disfunzione dell’ATM. Il piano occlusale è generalmente identificato come una superficie immaginaria che unisce le punte dei canini inferiori con i vertici delle cuspidi disto-vestibolari degli ultimi elementi dentali dell’arcata. In realtà questa non è altro che una delle definizioni che possiamo trovare in letteratura: Dawson ad esempio definisce invece il piano occlusale come quella superficie immaginaria che contatta simultaneamente i margini incisali dei denti anteriori e le cuspidi delle superfici occlusali dei denti posteriori (Dawson).

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