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30 Giugno 2008

Le prime scelte della Salute

di Norberto Maccagno


A quasi due mesi dall’insediamento del Governo tutti i posti di “comando” sono assegnati: anche per quelli che interessano la salute. Già ho scritto dell’accorpamento del ministero della Salute in quello del Welfare ipotizzandone un possibile ritorno. Nonostante siano state annunciate proposte di legge in tal senso, il neoministro del Welfare Maurizio Sacconi, in una recente intervista sul Sole 24Ore Sanità, la prima in cui parla di politica sanitaria, lo esclude.
“Di definitivo - dice al settimanale, Sacconi - non c’è mai nulla, nella vita e tanto meno nella politica. Mi limito a dire che un governo unitario della politica sociale è una giusta visione, un ottimo approccio alla valutazione complessiva dei bisogni delle persone, anticipando e prevedendo necessità e problemi complessivi di natura sociale e sanitaria.”
Intanto sono state definite le deleghe per i sottosegretari: il professor Ferruccio Fazio (ricercatore e punto di riferimento del San Raffaele di Milano) si occuperà di programmazione sanitaria, ricerche e politiche della salute; Francesca Martini (già responsabile per la Lega Nord del settore Famiglia e affari sociali) si occuperà di fondo sanitario e rapporti con le regioni; Eugenia Roccella (portavoce del family day e autrice del libro “La favola dell’aborto facile. Miti e realtà della pillola RU 486”) di politiche sociali e temi eticamente sensibili.
Designati anche i presidenti e i componenti della Commissione sanità del Senato e della Commissione Affari sociali della Camera; quelle che si occupano di problemi legati alla salute.
A guidare la commissione del Senato il dottor Antonio Tomassini (colui chetentò di cancellare da un Ddl in Commissione sanità del Senato nella scorsa legislatura un comma che avrebbe consentito di sequestrare gli studi ad abusivi e prestanomi),medico, già presidente della stessa commissione nel precedente governo Berlusconi.
La sua commissione sarà composta da 25 senatori di cui 10 medici, 8 dipendenti pubblici o di aziende private, 3 giornalisti, 2 operatori in ambito sanitario, un farmacista e una dentista la senatrice Rossana Boldi, sorella della presidente dell’Aidi. Tra i componenti illustri di questa commissione la senatrice Rita Levi Montalcini.
A guidare la commissione Affari sociali della Camera sarà il professor Giuseppe Palumbo, medico ordinario di ginecologia e ostetricia; anche egli guidava la stessa commissione nel precedente governo Berlusconi. In questa la professione più rappresentata è quella dei dipendenti pubblici o di aziende private (molti i funzionari di partito): 21 sui 46 componenti, seguono i medici (15), i liberi professionisti (8) mentre troviamo un solo operatore sanitario e un odontotecnico lombardo.
Faranno parte di questa commissione l’ex ministro della salute Livia Turco, Umberto Scapagnini, medico del presidente del consiglio, e l’onorevole Alessandra Mussolini, anch’essa medico. Sul fronte delle azioni, intese come prime iniziative intraprese per il settore della salute e in particolare per il settore dentale, non c’è molto da segnalare. Alcune prime dichiarazioni sembrerebbero anticipare l’impostazione che si vorrà dare alla salute: grande spazio al privato, non certo inteso come il dentista o il medico libero professionista, bensì come la grande struttura sanitaria accreditata; potenziamento e incremento dei fondi integrativi; ancora più potere alle regioni, anche se la "cabina di regia” (così l’ha chiamata il ministro durante l’audizione parlamentare) non può essere che nazionale, soprattutto in tema di servizi erogati e quindi di Lea. Puntare su prevenzione e ricerca, controllando la spesa sanitaria, sono altre questioni sulle quali il ministero si è detto pronto a impegnarsi. In particolare sui fondi integrativi è intervenuta il sottosegretario Francesca Martini (sua la delega) che ha sottolineato come “i fondi integrativi possono rappresentare una strategia vincente per un welfare davvero rispondente ai bisogni reali delle persone”.
“Dobbiamo quindi guardare a questi fondi - ha continuato il sottosegretario a un convegno sui fondi di assistenza sanitaria dei lavoratori del settore chimico farmaceutico - non più soltanto nell’ottica del lavoratore che viene assistito, ma anche come strumento per rispondere alla complessità della domanda di salute propria di una società che sta rapidamente cambiando.” Ma la prima proposta rivoluzionaria in tema di salute sembra essere quella proveniente dall’opposizione; dai senatori Silvana Amati, Fiorenza Bassoli, Felice Casson, Roberto Della Seta, Franca Donaggio, Manuela Granaiola, Marina Magistrelli, Achille Passoni, Carlo Pegorer, Anna Maria Serafini e Sergio Zavoli, parlamentari del Pd, che hanno presentato un Ddl che, se approvato, istituirà la “mutua” per gli animali domestici. Ovvero l’assistenza gratuita per cani e gatti, ma solo se i padroni sono già esentati, per motivi di reddito, dal pagamento delle spese del Ssn... L’onere economico a carico dello Stato derivante dall’attuazione della presente legge, si legge nel testo del Ddl, è valutato in 10 milioni di euro l’anno dal 2008. La stessa cifra che il sottosegretario alla salute del governo Prodi Gian Paolo Patta, indicò come necessaria per attivare un servizio odontoiatrico pubblico che potesse dare risposte concrete alle fasce sociali deboli. Stare senza denti, ma curare il proprio Fuffi, oppure ottenere finalmente una dentiera dall’Asl, ma pagare di tasca propria il vaccino al gatto? Le difficili scelte della politica.

GdO 2008; 10

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