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15 Ottobre 2007

Dimostrata l'efficacia della terapia combinata nei trattamenti della malattia parodontale

di Debora Bellinzani


La combinazione di più terapie ha recentemente mostrato la sua efficacia anche in ambito parodontologico: un nuovo studio statunitense ha infatti provato che l’utilizzo di uno specifico antibiotico a base di minociclina idrocloride unito ai classici e indispensabili trattamenti di scaling e levigatura radicolare costituisce una cura dell’infiammazione parodontale più efficace dei diversi trattamenti utilizzati singolarmente; è in grado di ridurre la presenza dei batteri legati alla malattia parodontale e, nel tempo, di ridurre anche l’azione di distruzione dei tessuti ossei e gengivali.

“Per verificare l’efficacia dell’antibiotico a base di minociclina idrocloride insieme ai trattamenti di scaling e di levigatura radicolare abbiamo coinvolto 127 pazienti affetti da malattia parodontale cronica, trattandone 65 solo con le procedure standard e 62 con i trattamenti uniti al farmaco antibiotico” spiega Max Goodson, ricercatore presso il Dipartimento di parodontologia del Forsyth Institute di Boston, negli Stati Uniti. “L’antibiotico utilizzato è un farmaco per uso locale commercializzato in forma di miscrosfere che, messe a contatto con i tessuti orali, vi aderiscono rilasciando il principio attivo per un periodo di tempo che può arrivare fino a 21 giorni dall’applicazione.”

I risultati dello studio, pubblicato dalla rivista "Journal of Periodontology", hanno in effetti dimostrato l’efficacia antibatterica della terapia in studio. “La terapia combinata ha mostrato di ridurre i batteri legati alla malattia parodontale del 29 per cento in più rispetto alle terapie standard” descrive il ricercatore; “l’effetto, inoltre, si è dimostrato duraturo: dalle analisi svolte a distanza di trenta giorni è emerso infatti che i pazienti curati solo con i trattamenti standard hanno mostrato la presenza di una quantità di batteri superiore (43 per cento) rispetto a coloro che erano stati curati anche con il farmaco antibiotico. Inoltre bisogna sottolineare che i pazienti trattati con la terapia combinata presentavano una quantità di batteri del tutto simile a quella che si riscontra negli individui sani oltre a un ridotto sanguinamento gengivale, segnale inequivocabile di contenimento del processo infiammatorio.”

“L'uso della minociclina idrocloride insieme ai trattamenti standard di scaling e levigatura radicolare riesce a creare un ambiente orale migliore, nel quale il processo di guarigione trova un terreno adatto e può dunque avere luogo; non abbiamo riscontrato particolari effetti collaterali legati al suo uso, e l’unica avvertenza riguarda i bambini e le donne in gravidanza: per questi soggetti l’utilizzo è sconsigliato dal momento che la minociclina, un derivato della tetraciclina, causa una decolorazione permanente dei denti se assunto nel momento del loro sviluppo”.

GdO 2007; 14

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