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20 Novembre 2007

Uso di sostanze iodate nella disinfezione orale completa

di A. Quaranta, S. Zappia, S. Ciavardini, M. Fabrizi, G. Pompa


L’efficacia del protocollo di full-mouth-disinfection (OSFMD) con l’utilizzo aggiuntivo di irrigazioni subgengivali di clorexidina è stata ampiamente dimostrata in letteratura. Analoghi risultati positivi sono stati ottenuti con l’impiego di PVP-iodio 10% come antisettico locale nella terapia parodontale causale tradizionale.
Lo scopo di questo studio è quello di valutare in modo preliminare il potenziale effetto benefico aggiuntivo (mediante irrigazione subgengivale) di sostanze iodate in soggetti affetti da malattia parodontale destruente.
Sono stati selezionati 16 pazienti di cui 11 affetti da parodontite aggressiva di tipo generalizzato e 5 affetti da parodontite cronica avanzata di tipo generalizzato. Il protocollo utilizzato in questo studio è quello di Quirynen et al. (1) con la sola sostituzione di clorexidina con il PVP-iodio e un protocollo di igiene domiciliare che prevede istruzioni modificate.
Nei pazienti è stata ottenuta una riduzione media del 62,76% di FMBS (Full Mouth Bleeding Score) al momento della rivalutazione parodontale.
Dai risultati raccolti nel presente studio preliminare, si evince che l’adozione aggiuntiva di antimicrobici iodati per via subgengivale, in un protocollo di OSFMD, costituisce una valida e sicura alternativa all’uso della clorexidina.
Il PVP-iodio può essere adottato come antisettico efficace e di basso costo. Non dovrebbe essere somministrato a soggetti allergici allo iodio, sofferenti di disfunzioni della tiroide, in gravidanza o allattamento.

Iodine solutions in full mouth disinfection
Efficacy of full mouth disinfection (OSFMD) protocol with sub-gingival irrigations of chlorexidine has been widely demonstrated in several studies. Similar positive results have been obtained by the use of PVP-iodine in non surgical periodontal therapy.
The aim of this study is the preliminary evaluation of potential advantages of additional sub-gingival irrigations of iodine solutions in patients with destructive periodontal disease.
The sample included 16 patients: 11 were affected by generalized aggressive periodontitis and 5 were affected by generalized advanced chronic periodontitis. During this study the original protocol introduced by Quirynen et al. substituting the chlorhexidine with PVP-iodine irrigations was followed; patients were requested to follow a specific oral hygiene protocol at home. Patients obtained a 62.76% average FMBS reduction at the time of periodontal re-evaluation. The results of this preliminary study show that addition of sub-gingival irrigations of PVP-iodine in an OSFMD protocol is a valid and safe alternative to chlorhexidine.
PVP-iodine may be used as an optimal and cheap antiseptic therapy combined with periodontal instrumentation. This drug should not be administered to patients allergic to Iodine or suffering from thyroid dysfunction or pregnant/nursing women.

Qualifiche Autori:
Università degli Studi di Roma “Sapienza”
Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia
Insegnamento di Odontostomatologia
Titolare: prof. G. Pompa



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