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30 Novembre 2009

Indicazioni cliniche degli innesti gengivali in pedodonzia

di D.A. Di Stefano, S. Maietti


Obiettivi: I problemi parodontali nei bambini sono molto spesso sottovalutati; non esiste un metodo di screening standardizzato che consenta una valutazione epidemiologica su larga scala.
Questo è indice di quanto sia sottovalutata l’importanza di una diagnosi precoce, indispensabile invece ai fini della prevenzione del danno parodontale nell’adulto. Esistono casi pediatrici di recessione gengivale nei quali è indicata, oltre alla terapia eziologica, una terapia chirurgica.
Metodi: La diagnosi precoce e l’individuazione dell’agente determinante la recessione sono di fondamentale importanza ai fini dell’approccio terapeutico. In questo lavoro viene presentato il caso di un giovane paziente, per il quale si è ritenuto opportuno, dopo un’accurata anamnesi e una prima fase di terapia eziologica, effettuare un intervento di chirurgia plastica parodontale al fine di ripristinare una corretta anatomia dei tessuti gengivali.
Risultati: Il paziente ha presentato un buon decorso postoperatorio, non si sono verificate complicanze e la guarigione dei tessuti parodontali è stata soddisfacente. Sulla base di questa esperienza, supportati dai dati forniti dalla letteratura, possiamo concludere che l’innesto gengivale è un intervento che può, se condotto in modo corretto, produrre risultati soddisfacenti nei bambini e con buona probabilità prevenire l’instaurarsi di situazioni più complesse o complicanze future.
Conclusioni: Gli innesti gengivali rappresentano una delle principali metodiche chirurgiche attuate in chirurgia plastica parodontale al fine di ottenere copertura radicolare. Sebbene la terapia chirurgica rappresenti sempre il secondo step dell’approccio clinico alle recessioni gengivali e il primo fondamentale step sia costituito dalla terapia eziologica, esistono indicazioni per l’esecuzione di innesti gengivali anche in ambito pedodontico.



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