Migliorare il sorriso in una pazienta adulta utilizzando un flusso di lavoro diagnostico digitale. Caso clinico
La paziente è stata sottoposta a prima visita utilizzando strumenti digitali.
Dopo aver rilevato foto intra- ed d extra-orali e un video con l’applicazione Invisalign® Practice App, la paziente è stata sottoposta a scansione intra-orale con lo scanner iTero Element™ 5D Plus.
Dopo la post-elaborazione, grazie allo strumento Align™ Oral Health Suite dello scanner iTero, è stato illustrato alla paziente lo stato complessivo della sua salute orale e sono state evidenziate le problematiche parodontali e restaurative. (Foto1)
Grazie alla tecnologia NIRI (Near Infra-Red Imaging) integrata nello scanner, è stata valutata l’eventuale presenza di carie interprossimali. Con lo strumento iTero™ Occlusogram è stata evidenziata l’entità dei contatti occlusali ed infine, utilizzando il software di visualizzazione Invisalign® Outcome Simulator Pro, si è valutata la possibilità di allineare gli elementi dentali.
L’utilizzo di Invisalign® Outcome Simulator Pro ha poi consentito alla paziente di pre-visualizzare il risultato della regolarizzazione delle posizioni dentali nel suo viso, cosa che è stata fortemente impattante e che ne ha determinato la richiesta di procedere il prima possibile con la terapia.
Piano di trattamento
Il piano di trattamento ha previsto perciò l’allineamento pre-protesico con il sistema Invisalign Go™ e l’utilizzo di 14 allineatori, oltre al trattamento restaurativo dei sei denti frontali superiori. All’interno del software di pianificazione del trattamento ClinCheck® sono stati utilizzati altri due strumenti fondamentali: il software di pianificazione del trattamento Invisalign Smile Architect™ (Foto2)
che permette di pianificare la posizione dentale in relazione alle linee facciali di riferimento del paziente ed ai restauri che vorremo eseguire, e al suo interno lo strumento Tooth Mass Analysis (Foto3),
che permette di visualizzare con una scala cromatica il risparmio di sostanza dentale ottenibile con la terapia restaurativa qualora la paziente eseguisse il trattamento pre-protesico con allineatori. Altro tool che ha permesso un efficace comunicazione con la paziente è stato Invisalign® Smile Video, che mostra in maniera dinamica, nel viso della paziente, i possibili risultati dell’allineamento dentale (Foto4).
Dopo l’approvazione del piano di trattamento ClinCheck® sono stati consegnati alla paziente gli allineatori (Foto5).
Alla fine del trattamento, concluso nei tempi previsti, la paziente è stata trattata con terapia conservativa totalmente additiva (Foto:6,7)
Grazie al software exocad™ sono stati progettati digitalmente i restauri e sono stati stampati dei modelli stereolitografati della ceratura virtuale che hanno permesso di ottenere un indice in silicone che ha guidato le terapie successive (Foto8).
I restauri sono stati eseguiti in composito e con una tecnica di stampaggio che ha premesso di replicare fedelmente il risultato pianificato (Foto: 9,10).
Il trattamento ha soddisfatto enormemente la paziente, sia per quello che ha riguardato il risultato estetico finale, sia perché la terapia è stata realmente minimamente invasiva ed operata in tempi brevi.
L’utilizzo delle tecnologie digitali è stato determinante nell’ottenimento predicibile del successo clinico.
Lavoro a cura del Prof. Piero Venezia: Professore a c. per l’insegnamento di protesi Università di Catania. Studio privato a Bari (Italia). Socio attivo di Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica. E.P.A. (European Prosthodontic Association) Recognized Specialist in Prosthodontics. Fellow ed Education Delegate della Sezione Italiana di I.T.I. (International Team for Implantology). Socio attivo e Certified Speaker della Digital Dentistry Society (D.D.S.)
Con il contributo non condizionante di Invisalign.
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