L’utilizzo di ultrasuoni in endodonzia è ormai una realtà che ormai il professionista non può più ignorare per ottenere trattamenti di successo. La tecnica ultrasonica è, infatti, in grado di garantire la soluzione più efficace per alcune problematiche cliniche in campo endodontico, quali la detersione incompleta e inefficace del canale radicolare, possibile fonte di malattie pulpari e periapicali, la difficile e laboriosa rimozione del materiale di riempimento all’interno della cavità o addirittura di strumenti fratturati all’interno del canale, la corretta rifinitura della cavità d’accesso e l’individuazione degli orifizi canalari e l’impossibilità di ritrattamento in caso di perni metallici. È in questo contesto che Dentsply ha lanciato Vdw.Ultra®, il primo dispositivo a ultrasuoni dedicato all’endodonzia con quattro applicazioni cliniche programmate.
Irri - Irrigazione Ultrasonica
Uno dei principali problemi fino a oggi riscontrati è che, a causa dell’irregolarità della struttura anatomica della maggior parte dei canali (estensioni ovali, istmi e delta apicali), con il tradizionale trattamento endodontico risulta impossibile sagomare e detergere completamente il canale radicolare, raggiungendo solo il 65-70% della sua superficie. La tradizionale strumentazione, infatti, non riesce a entrare in contatto con l’intera superficie canalare, lasciando batteri, residui organici e smear layer all’interno dei tubuli dentinali che non riescono adessere efficacemente puliti anche dopo meticolose strumentazioni meccaniche, creando il presupposto per malattie pulpari e periapicali. Tale area di superficie canalare può essere invece raggiunta oggi con un’irrigazione intensiva o, meglio, ultrasonica passiva. Si tratta di un procedimento in grado di irrigare in profondità il canale, fin dove la preparazione meccanica non arriva, rimuovendo in minor tempo più batteri, smear-layer e biofilm rispetto a un’irrigazione tradizionale.
Redo – Ritrattamento
Questa applicazione consente di rimuovere in modo facile e veloce i materiali di riempimento presenti all’interno del canale quali guttaperca, cemento e perni in fibra. Inoltre, grazie a un inserto dedicato (Redo 5) è possibile rimuovere gli strumenti canalari che accidentalmente si fratturano all’interno del canale radicolare.
Cavi – Rifinitura della cavità d’accesso
Consente di ottenere una visibilità del canale ottimale grazie alla possibilità di rimuovere efficacemente le ostruzioni che ne impediscono l’accesso, eliminando sporgenze di dentina e polpa.
Maxi – Rimozione dei perni metallici
In caso di ritrattamento questa applicazione consente di rimuovere i perni metallici che diversamente non potrebbero essere estratti dalla cavità. A ognuna delle quattro applicazioni corrisponde un’ampia gamma di inserti endodontici facilmente identificabili, tra cui gli inserti Irri, per l’irrigazione ultrasonica, in grado di assicurare un’efficace rimozione di batteri e smear-layer e un’irrigazione profonda del canale, dove la preparazione meccanica non arriva; inserti Redo, studiati per la rimozione di materiale di riempimento e degli strumenti rotti all’interno del canale; inserti Cavi, dotati di rivestimento diamantato per la rifinitura della cavità d’accesso tramite la rimozione delle ostruzioni; inserti Maxi Mpr, necessari per la rimozione dei perni metallici a una potenza elevata. Il dispositivo è dotato di un’ampia serie di impostazioni di valori che consentono di regolare la potenza in modo facile e veloce, grazie alla corrispondenza tra applicazione clinica (indicata dalla manopola di comando) e gli inserti ultrasonici dedicati. La tecnologia brevettata “Auto balance system“ (Abs), che assicura il controllo di potenza e una estrema precisione fino alla punta di ogni inserto.
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