Uno studio norvegese evidenzia l’importanza di considerare le esperienze infantili avverse ed integrare la dimensione psicologica nella pratica clinica per agevolare l’accesso alle cure
La paura del dentista potrebbe essere collegata a esperienze negative nell'infanzia, secondo una ricerca norvegese pubblicata su BMC Oral Health. La ricerca evidenza come le esperienze avverse vissute durante l’infanzia – come abusi, violenze assistite, bullismo o problemi familiari – siano associate a una maggiore probabilità di sviluppare paura del dentista in adolescenza. Questa paura, viene sottolineato, può contribuire a una peggiore salute orale, mediando parzialmente il legame tra traumi infantili e carie dentali.
La ricerca è stata condotta da un team multidisciplinare di studiosi norvegesi e svedesi, nell’ambito del progetto Young-HUNT4, parte del più ampio Trøndelag Health Study. Lo studio ha coinvolto 5.882 adolescenti norvegesi tra i 13 e i 17 anni, che hanno compilato questionari su esperienze infantili traumatiche e paura del dentista, mentre i dati clinici sulla salute orale sono stati estratti dai registri del Servizio Odontoiatrico Pubblico norvegese.
Le situazioni critiche
Le esperienze avverse infantili (ACEs) considerate includevano abusi fisici e sessuali, violenza assistita, divorzio dei genitori, problemi di alcolismo in famiglia e bullismo. La paura del dentista è stata misurata con una domanda diretta (“Hai paura di andare dal dentista?”), mentre la salute orale è stata valutata tramite l’indice DMFT (denti cariati, mancanti o otturati).
Il 54,3% degli adolescenti ha riportato almeno una esperienza avversa infantile.Il 5,4% ha dichiarato di avere paura del dentista, con una prevalenza maggiore tra le ragazze (8%) rispetto ai ragazzi (2,7%).Gli adolescenti con almeno un ACE avevano il 74% di probabilità in più di sviluppare paura del dentista rispetto a chi non ne aveva vissuti (OR 1.74).
Esiste una relazione dose-risposta: più ACE si accumulano, maggiore è la probabilità di sviluppare paura (OR 1.24 per ogni ACE aggiuntivo).La paura del dentista ha mediato il 5,9% dell’effetto totale tra ACE e carie dentali nei ragazzi di 16–17 anni.
Tra le esperienze più fortemente associate alla paura del dentista figurano:
Gli autori sottolineano che la paura del dentista può essere una conseguenza psicologica di traumi infantili, in particolare per le ragazze, e che può portare a rinunciare alle cure odontoiatriche. Il contesto relazionale e fisico del trattamento odontoiatrico – come la posizione sdraiata, la vicinanza fisica del dentista, l’apertura della bocca – può riattivare memorie traumatiche e generare ansia.
I ricercatori raccomandano un approccio empatico e personalizzato da parte dei professionisti odontoiatrici, con una maggiore attenzione alla storia personale dei pazienti. Suggeriscono anche modelli di cura interdisciplinari, in cui dentisti e psicologi collaborino per affrontare la paura del dentista nei giovani con esperienze traumatiche.
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