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12 Luglio 2023

Il management di igiene orale domiciliare della terapia ortodontica invisibile

Le indicazioni della prof.ssa Nardi sui livelli di attenzione per la gestione dell'igiene orale domiciliare per i pazienti in terapia ortodontica con allineatori invisibili

di Prof.ssa Gianna Maria Nardi


L’innovazione tecnologica supportata dalla ricerca ha espresso la terapia ortodontica con allineatori invisibili realizzati in materiali plastici trasparenti che, attraverso movimenti controllati, permettono l'allineamento dei denti. Si indossano per circa 1/2 settimane per poi essere sostituiti con l’aligner successivo, fino alla fine del trattamento.

Il vantaggio estetico e funzionale di questo trattamento è molto apprezzato poiché permette alla persona assistita di non inficiare la vita di relazione e risulta essere meno invasivo poiché non procura fastidiose microlesioni sui tessuti molli e permette una più agevole gestione dell’igiene domiciliare e ,di conseguenza, abbassa il rischio di white spots che spesso, se poco attenzionate, evolvono in processo carioso. 

Sono importanti i follow-up con l’ortodontista per verificare i progressi del trattamento e la consegna degli aligners e recall personalizzati a seconda dell’indice di rischio con l’igienista dentale, che provvederà al rinforzo motivazionale ai corretti stili di vita per una opportuna gestione della salute dento-parodontale durante la cura ortodontica. 

E’ fondamentale l’aiuto dei programmi gestionali per creare delle comunicazioni automatizzate per la gestione degli appuntamenti per una opportuna “retention” e “fidelizzazione” delle persone assistite, si veda nostro approfondimento sul tema a questo link.

L’igienista dentale deve motivare il paziente a indossare gli allineatori continuativamente e toglierli solo durante i pasti, e di riporli nella custodia. 

Spesso capita che gli adolescenti, in situazioni di socializzazione, ripongono gli stessi in tasca o in borsa, mettendo a rischio di contaminazione batterica. 

L’igienizzazione degli allineatori è importante quanto il controllo batterico del cavo orale. 

E’ necessario seguire le indicazioni che vengono suggerite dalle case produttrici di allineatori e motivare i pazienti ad uno spazzolamento efficace con spazzolini dedicati che permettano di disorganizzare il biofilm batterico in maniera efficace. Lo spazzolino elettrico in modalità soft e con testina medio morbida può essere utile per pulire le concavità.  

Non vano usati dentifrici, poiché possono abradere e opacizzare gli allineatori. Successivamente allo spazzolamento degli allineatori, è possibile igienizzarli e proteggerli da batteri, funghi e virus, a distanza di 5 cm dalla superficie con uno spray di olio di oliva igienizzato e cetilpiridinio cloruro, bicarbonato di sodio Ialozon Clean (GEMAVIP).

L’igienizzazione controllerà il maleodore dato dalla fermentazione batterica in ambiente umido dello stesso. Le compresse igienizzanti richiedono una gestione meno ergonomica dello spray. 


Lo spazzolamento “personalizzato e condiviso” con la persona assistita degli spazi interprossimali, di tutte le  superfici cavo orale compresa la lingua, e lo spazzolamento e l’igienizzazione degli aligners sono stili di vita indispensabili per assicurare l’eubiosi e preservare la salute del cavo orale durante la terapia ortodontica con allineatori invisibili.


 
 

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