Quesito diagnostico GdO. Lesioni bianche orali e genitali
di P. Vescovi, M. Manfredi, E. Merigo, S. Cimarosi
dc04-03-quiz-02.tifFig. 1 Lesioni bianche di aspetto anulare localizzate in maniera simmetrica alla mucosa geniena.
Fig. 2 Lesioni ipercheratosiche lenticolari sul dorso linguale.
Diagnosi e cura
L’aspetto clinico delle lesioni risulta patognomonico per il lichen planus orale, l’esame istologico su biopsia orale ha confermato il sospetto diagnostico di lichen planus, rilevando inoltre assenza di displasia.
Protocollo diagnostico
Venivano prescritti gli esami di base dai quali si escludeva la positività a Hiv.
Le manifestazioni linguali, anche in virtù della possibile trasmissione sessuale, potevano essere poste in diagnosi differenziale con lue secondaria ma, a parte l’aspetto clinico delle lesioni che risultava patognomonico per lichen planus orale (Olp), gli esami ematochimici escludevano questa possibilità. L’esame istologico effettuato su biopsia orale confermava il sospetto diagnostico di Olp con assenza di displasia (fig. 3).
La distribuzione bilaterale e simmetrica delle lesioni, la presenza di papule che concorrono a formare il disegno reticolare e anulare, sono elementi caratteristici della malattia. Lo stesso aspetto clinico presente nelle mucose orali era rilevabile a carico del glande. La presenza di Hcv è un altro fattore riscontrato in pazienti affetti da Olp in percentuale statisticamente significativa (15-25 per cento nel sud Europa). Il lichen planus è una patologia infiammatoria benigna che interessa cute e mucose; viene descritta una cancerizzazione delle lesioni orali, che varia a seconda delle casistiche, in media del 2-3 per cento dei casi. Probabilmente concorrono nell’evoluzione maligna più elementi: fattori di rischio classici per il carcinoma delle Vads (Vie aereo digestive superiori), infezioni, stato immunitario ecc. In particolare viene recentemente dibattuto il ruolo esercitato dai diversi virus, compreso quello dell’epatite C.
Fig. 3 Aspetto istologico delle lesioni orali: acantosi, ipercheratosi e infiltrato parvicellulare a banda.
GdO 2007; 7
Copyright © Riproduzione vietata-Tutti i diritti riservati
Articoli correlati
conservativa 21 Novembre 2016
Le determinanti cromatiche nelle ricostruzioni in composito anteriori : suggerimenti e procedure operative
Le determinanti cromatiche nelle ricostruzioni in composito anteriori : suggerimenti e procedure operative
La ricostruzione dei denti frontali in resina composita può risultare molto impegnativa per l'odontoiatra e tale aspetto non è tanto legato alla tecnica di esecuzione ma piuttosto alle...
parodontologia 05 Marzo 2014
Single Flap Approach in combinazione a diverse tecnologie ricostruttive nel trattamento di un difetto infraosseo associato a deiscenza vestibolare
Single Flap Approach in combinazione a diverse tecnologie ricostruttive nel trattamento di un difetto infraosseo associato a deiscenza vestibolare
La presenza di un difetto parodontale infraosseo influenza negativamente la prognosi dell' elemento dentario che ne è affetto. In particolare, all'aumentare della profondità del difetto...
cronaca 17 Marzo 2010
I primi due anni trascorsi nella stanza dei bottoni
I primi due anni trascorsi nella stanza dei bottoni
La sua nomina come referente del settore odontoiatrico presso il ministero della Salute ha certamente dato un contributo positivo nei rapporti tra settore e istituzioni. E questa non è una nostra...
O33chirurgia-orale 26 Giugno 2026
Controllo del dolore postoperatorio in chirurgia orale: il ruolo della fotobiomodulazione preoperatoria
Controllo del dolore postoperatorio in chirurgia orale: il ruolo della fotobiomodulazione preoperatoria
Trial randomizzato per valutare l’efficacia dell’irradiazione infrarossa pre-chirurgica nella modulazione della risposta infiammatoria e dei sintomi postoperatori
implantologia 19 Maggio 2022
Impianti corti: due impianti adiacenti o un unico impianto con un cantilever?
Impianti corti: due impianti adiacenti o un unico impianto con un cantilever?
Studio clinico del JCP Digest n. 95, ora disponibile in italiano, che ha coinvolto pazienti con perdita di due elementi dentali che necessitavano di protesi dentarie fisse...
O33chirurgia-orale 17 Febbraio 2021
Premedicazione farmacologica per ridurre il dolore acuto post-trattamento canalare
Premedicazione farmacologica per ridurre il dolore acuto post-trattamento canalare
Le indicazioni nei casi di denti con pulpite irreversibile o parodontite periapicale acuta da uno studio clinico randomizzato in doppio cieco, pubblicato sull’International Endodontic...
di Lara Figini
O33conservativa 19 Novembre 2020
L’Immediate Dentine Sealing (IDS) migliora le procedure di adesione dei restauri parziali posteriori in disilicato di litio?
L’Immediate Dentine Sealing (IDS) migliora le procedure di adesione dei restauri parziali posteriori in disilicato di litio?
L’avvento dell’odontoiatria adesiva ha introdotto il concetto di odontoiatria minimamente invasiva con un design della cavità più conservativo e nessuna ritenzione...
O33protesi 05 Ottobre 2020
Il successo clinico di riabilitazioni protesiche fisse a tre elementi in zirconia con follow-up a 14 anni
Il successo clinico di riabilitazioni protesiche fisse a tre elementi in zirconia con follow-up a 14 anni
La zirconia (ZrO2) è una ceramica policristallina ad alta resistenza ed è considerata un materiale adatto per corone singole (SC) e protesi dentali fisse a più elementi (FDP),...
di Lara Figini
O33patologia-orale 07 Novembre 2012
Lesione radiotrasparente uniloculare asintomatica mandibolare
Lesione radiotrasparente uniloculare asintomatica mandibolare
Paziente maschio, di anni 41, viene inviato dall'odontoiatra curante per la presenza di un'area radiotrasparente, asintomatica, localizzata al di sotto del canale mandibolare in zona 3.7, riscontrata...
Principali manifestazioni patologiche nelle mucose orali del bambino
Obiettivi. Gli autori si propongono di descrivere le principali alterazioni della mucosa orale in età evolutiva, con particolare attenzione ai percorsi diagnostici.Materiali e metodi. Sono prese in...
chirurgia-orale 16 Settembre 2014
Cisti parodontale laterale: caso clinico
Cisti parodontale laterale: caso clinico
La cisti parodontale laterale (Lateral Periodontal Cyst, LPC) è una neoformazione benigna non infiammatoria che prende origine da residui della lamina dentale e si localizza sulla superficie...
O33chirurgia-orale 31 Maggio 2009
Trattamento chirurgico di aspergilloma del seno mascellare
Trattamento chirurgico di aspergilloma del seno mascellare
INTRODUZIONE. L’aspergilloma è una micosi cronica delle vie aeree che può interessare il seno mascellare. Importante per la diagnosi è l’esame radiografico, ove si manifesta come una massa...
Altri Articoli
Approfondimenti 16 Ottobre 2026
Afte ricorrenti: dalla gestione dell’episodio a una strategia integrata per il paziente
Afte ricorrenti: dalla gestione dell’episodio a una strategia integrata per il paziente
Il ruolo del supporto sistemico nella gestione dei fattori predisponenti: integratore alimentare Curasept Afterapid Defense combina vitamine, minerali e...
Approfondimenti 16 Ottobre 2026
Farmaci e salute orale, Campisi: rafforzare il ruolo dei farmacisti nella farmacovigilanza
Farmaci e salute orale, Campisi: rafforzare il ruolo dei farmacisti nella farmacovigilanza
Giuseppina Campisi, professoressa ordinaria all'Università di Palermo, interviene sulle reazioni avverse ai farmaci di interesse odontostomatologico e sulle...
Igiene orale nelle scuole, Oral-B lancia un progetto educativo con la SIOI
Il programma Smile Crew, presentato a Milano, punta a coinvolgere oltre 500.000 alunni delle scuole primarie in tre anni con attività dedicate alla...
Approfondimenti 16 Ottobre 2026
Titoli esteri, il Tar Molise impone verifiche sulle competenze. La posizione della Cao
Titoli esteri, il Tar Molise impone verifiche sulle competenze. La posizione della Cao
La sentenza accoglie parzialmente il ricorso della Fnomceo sulle deroghe al riconoscimento dei titoli. Senna richiama le garanzie necessarie anche in...
Normative 16 Ottobre 2026
Responsabilità odontoiatrica, aggiornate le tabelle dei risarcimenti per i danni non lievi
Responsabilità odontoiatrica, aggiornate le tabelle dei risarcimenti per i danni non lievi
Il decreto del Mimit aggiorna, con decorrenza da aprile 2026, i valori della Tabella unica nazionale per le lesioni con invalidità permanente dal 10% al 100% ...
Cronaca 15 Ottobre 2026
Cure odontoiatriche gratuite ai minori fragili, accordo tra Comune di Genova e Arkè
Cure odontoiatriche gratuite ai minori fragili, accordo tra Comune di Genova e Arkè
Approvato un protocollo per garantire assistenza odontoiatrica gratuita ai minori in difficoltà socioeconomica, attraverso una rete di dentisti volontari. ...
Approfondimenti 15 Ottobre 2026
Odontoiatri del Ssn, nuovi aumenti contrattuali. Le cifre e gli arretrati
Odontoiatri del Ssn, nuovi aumenti contrattuali. Le cifre e gli arretrati
Anaao pubblica le tabelle della pre-intesa 2025-2027 per la dirigenza medica e sanitaria, con incrementi differenziati in base agli incarichi e alle...
Approfondimenti 15 Ottobre 2026
Odontotecnici, Senna (CAO): no alla professione sanitaria, sì alla formazione tecnico-ingegneristica
Odontotecnici, Senna (CAO): no alla professione sanitaria, sì alla formazione tecnico-ingegneristica
Il presidente della CAO nazionale ribadisce la contrarietà al riconoscimento dell'odontotecnico come professione sanitaria e propone una formazione...
Approfondimenti 14 Ottobre 2026
Lo studio odontoiatrico del futuro è più complesso. E i numeri che non conosci oggi sono già un tuo problema
Lo studio odontoiatrico del futuro è più complesso. E i numeri che non conosci oggi sono già un tuo problema
Il settore odontoiatrico sta cambiando e non aspetta nessuno. Compensi, delega e controllo della gestione non sono più questioni da rimandare: sono i fattori che ...
Aziende 14 Ottobre 2026
Prevenzione dentale, controlli meno frequenti tra gli over 60. I dati DentalPro
Prevenzione dentale, controlli meno frequenti tra gli over 60. I dati DentalPro
Secondo un’indagine Key-Stone commissionata da DentalPro, il 57% degli over 60 non ha effettuato visite odontoiatriche nell’ultimo anno, contro il 29%...
Approfondimenti 14 Ottobre 2026
Odontotecnici, Cna Sno chiede di completare l’iter per il riconoscimento professionale
Odontotecnici, Cna Sno chiede di completare l’iter per il riconoscimento professionale
L’associazione richiama l’interrogazione parlamentare di Ilenia Malavasi e la sentenza del Consiglio di Stato del 2024. Politi: “Il percorso per il...
Approfondimenti 14 Ottobre 2026
Spese sanitarie, Istat: quasi una famiglia su cinque riduce visite e accertamenti
Spese sanitarie, Istat: quasi una famiglia su cinque riduce visite e accertamenti
Nel 2025 il 19,6% delle famiglie ha limitato le spese per visite e accertamenti periodici. La spesa sanitaria media mensile è stata di 113,18 euro. ...
Evasione fiscale, la Procura di Bari chiede il processo per 17 dentisti
L'accusa contesta circa 6 milioni di euro di evasione attraverso un software con contabilità parallela. Quattro professionisti hanno concordato il...
Approfondimenti 13 Ottobre 2026
Enpam, pensioni rivalutate a novembre e ricongiunzione dei contributi. Le novità
Enpam, pensioni rivalutate a novembre e ricongiunzione dei contributi. Le novità
Con l'assegno di novembre arrivano gli aumenti e dieci mesi di arretrati. Aggiornate anche le prestazioni assistenziali e le opportunità di previdenza...
Il Podcast
dell'Innovazione
Odontoiatrica
Annuncio in Evidenza
Speciali in Evidenza
Iscriviti alla Newsletter
Corsi ECM
DENTAL CADMOS 2026 - 2028 triennale 150 crediti ECM
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS triennale 150 crediti ECM
Crediti ECM: 150 crediti
Prezzo: 280,00 € IVA inclusa
DENTAL CADMOS 2026 + 2 corsi fad-ecm
Corsi FAD odontoiatri DENTAL CADMOS 2025 e fad 50 ecm
Crediti ECM: 50 crediti
Prezzo: 140,00 € IVA inclusa
I più letti
Corsi, Convegni, Eventi
Annunci
Guarda i nostri video
Il flusso di lavoro dell’odontoiatra chairside
Copyright © 2026 - All Rights Reserved
